之前小編給大家科普過(guò)眼睛里的黃斑不是病，而是位于視網(wǎng)膜中心位置的一個(gè)正常區(qū)域。于是就有人要問(wèn)了：那黃斑前膜是不是也是正常的一層膜呢?

　　劃重點(diǎn)!黃斑前膜確實(shí)是一層膜，但并不正常。若患有黃斑前膜可造成黃斑區(qū)視網(wǎng)膜水腫、變形，進(jìn)而影響視力，出現(xiàn)視物變形、視物變大縮小、視力下降等問(wèn)題，若不及時(shí)治療損傷的視力將難以恢復(fù)，因此黃斑前膜也被稱(chēng)為視力“殺手”。

　　黃斑前膜成因眾多，大致可分為兩類(lèi)

　　黃斑前膜是位于黃斑表面的一層纖維膜，屬于玻璃體與視網(wǎng)膜交界處的一種疾病。那么為什么黃斑前會(huì)長(zhǎng)纖維膜呢?黃斑前膜發(fā)生原因有很多種，一般我們按照原發(fā)性與繼發(fā)性來(lái)區(qū)分。

　　1、原發(fā)性黃斑前膜

　　年齡的增長(zhǎng)是黃斑前膜產(chǎn)生的主要因素，因此我們也可以發(fā)現(xiàn)黃斑前膜多發(fā)生于50歲以上的中老年人。之所以會(huì)這樣，是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，就像頭發(fā)會(huì)變白一樣，我們的眼睛也會(huì)逐漸退化，黃斑前膜就容易“找上門(mén)”了，而對(duì)于之前發(fā)生過(guò)后玻璃體脫落的人，更是大大增加了黃斑前膜發(fā)生的幾率。

　　2、繼發(fā)性黃斑前膜

　　若是由于眼部炎癥或者一些血管性疾病引起的，這種就屬于繼發(fā)性黃斑前膜。比如視網(wǎng)膜血管性疾病、視網(wǎng)膜撕裂或糖尿病性視網(wǎng)膜病以及一些眼球后部的炎癥等，都是黃斑前膜發(fā)生的高危因素。

　　此外，視網(wǎng)膜冷凍或激光治療等造成的手術(shù)創(chuàng)傷或者眼球外傷都有可能導(dǎo)致黃斑前膜的產(chǎn)生。

　　將前膜與內(nèi)置膜一起“撕”掉，手術(shù)更好

　　黃斑前膜早期癥狀并不明顯，自己是難以察覺(jué)到的，但隨著病情的發(fā)展，根據(jù)程度的不同可表現(xiàn)為視力下降、看物體出現(xiàn)變形、看字變大或變小、單眼性復(fù)視、暗點(diǎn)等癥狀。若出現(xiàn)了這些癥狀，一定要及早就醫(yī)。

　　關(guān)于黃斑前膜的治療，至少目前來(lái)說(shuō)，吃藥是沒(méi)辦法讓這層膜消失的。聰明的你一定想到了：做手術(shù)把這層膜“撕”掉不就好了?那暫時(shí)也可以這么說(shuō)吧。

　　由于一般的醫(yī)學(xué)儀器很難清晰檢測(cè)到深處眼底的黃斑區(qū)，“撕”掉這層膜可以說(shuō)是相當(dāng)困難了。那么北京希瑪眼科醫(yī)院是怎么做的呢?希瑪醫(yī)生使用先進(jìn)的光學(xué)相干斷層掃描儀器(OCT)為患者進(jìn)行眼底檢查，確定黃斑前膜的厚薄及水腫的情況，同時(shí)還可以檢測(cè)到是否患有其他眼部疾病。

　　圖中紅色箭頭為黃斑前膜

　　經(jīng)過(guò)一系列術(shù)前檢查后，若確定患者適合進(jìn)行手術(shù)，那么希瑪醫(yī)生便會(huì)為患者實(shí)施“玻璃體切除”手術(shù)，具體手術(shù)步驟如下：

　　第一步：首先需要先使用微型玻璃體切除儀將玻璃體切除。

　　第二步：將微型鉗子放入眼內(nèi)，直接把前膜剝除。

　　第三步：使用特別的染色素將內(nèi)置膜染色之后，再用微型鉗子將其剝除。

　　不知道大家有沒(méi)有注意到手術(shù)的亮點(diǎn)，除了將前膜剝除之外，連內(nèi)置膜也一并剝除了，這是因?yàn)榭紤]到若只剝除前膜還有復(fù)發(fā)的可能性，而剝除內(nèi)置膜能夠大大降低這個(gè)可能性。但由于不同病人的黃斑前膜厚度和質(zhì)地都有所差別，有的病人黃斑前膜十分易碎，就需要醫(yī)生一點(diǎn)一點(diǎn)剝下，這十分考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)和耐性，而我們的希瑪醫(yī)生可以做到。

　　北京希瑪眼科醫(yī)院提醒大家：黃斑前膜早期可以無(wú)任何癥狀，但在眼底檢查時(shí)可以被發(fā)現(xiàn)。因此建議中老年人每年至少進(jìn)行一次眼部檢查，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，那么也就不用怕黃斑前膜這個(gè)視力“殺手”了。