患者：“醫生醫生，快看我的眼睛紅了一大片，好嚇人啊，是不是眼底出血了？”

醫生:“先別急，你這只是眼表出血，不會有什么大問題。”

以上這一幕，在眼科醫院時有發生，這主要是因為有的人分不清眼表出血和眼底出血到底是怎么一回事，一看到眼睛紅了就以為是眼底出血。然而真實情況是，眼底出血往往“看不見”，卻比“看得見”的眼表出血更可怕。

眼表出血只是“紙老虎”，不必過于擔心

眼表出血指的是“結膜下出血”，正常人眼睛的結膜含有大量的微絲血管，如果這些血管破裂了，血液就會流出來并積聚在結膜與眼球之間的空間。嚴格來說，結膜下出血并不是疾病，而是一種癥狀，主要由眼外傷或者眼表炎癥所引起。此外，高血壓、糖尿病患者由于血管比較“脆弱”，也可能發生結膜下出血。

然而，結膜下出血只是個“紙老虎”，看起來可怕，實際上大部分情況不會影響視力，且多數不需要藥物治療，兩周左右出血就能自行吸收。不過，如果經常出現這種情況，就需要當心是不是有其他全身疾病，應及時看醫生，根據病因進行相關治療。

不痛不癢，“深藏不露”的眼底出血可怕在哪？

顧名思義，眼底出血發生在眼睛深處、底部的地方，即視網膜或玻璃體內出血。眼底出血，光用肉眼是無法看見的，所以即使是照鏡子也不會看出有何異樣。一說到出血，很多人第一反應就是痛，那么眼底出血眼睛會痛嗎？在早期的時候，往往不痛不癢，需用專門的醫學檢查儀器才能發現。

眼底出血雖然“深藏不露”，但危險性卻比眼表出血高，因為發生眼底出血若不及時治療，不僅影響視力，嚴重情況下還可能導致眼睛失明，這也是眼底出血的可怕之處。

不過，隨著病情的發展，眼底出血也會表現出一些癥狀：視物變形、眼前有黑影飄動、視野缺損、視野中央有黑點等，如果出現了這些異常癥狀，可要多“長個心眼”，應及時前往眼科醫院檢查。

此外，由于高度近視者、糖尿病患者、高血壓患者以及老年黃斑變性患者這四類人群更容易發生眼底出血，即使沒有任何癥狀，也建議定期上醫院做眼底檢查，爭取做到早發現、早治療。

“好”的時機+“合適”的治療方法，眼底出血也不怕

在北京希瑪林順潮眼科醫院，對于眼底出血的治療有眼內注射藥物、激光光凝、光動力療法等多種方式，在治療前患者需要先進行詳細的眼科檢查。對于眼底出血患者的檢查并非只檢查視力，而是要通過眼底照相、眼底熒光血管造影、光學相干斷層掃描等專業而全面的檢查，醫生在詳細了解到患者眼底的真實情況后，再根據病情制定出“個性化”的治療方案。

針對濕性黃斑變性的患者，采取的治療方式主要有玻璃體內注射藥物、光動力療法、激光光凝。有的患者只需采取一種方式即可，也有的患者需要結合三種治療方式進行“三管齊下”。對于伴有黃斑水腫（視網膜中心出現水腫）的患者，往往通過眼內注射藥物之后，水腫便能夠消退，且視力有機會得到提升。

激光是直接將激光打在發生滲漏的部位，加速吸收滲出液并阻止繼續發生滲漏。而眼內藥物注射能夠預防異常新生血管（新生血管容易發生滲漏）的產生，避免視力進一步遭到嚴重破壞。

總之一句話，眼底出血說可怕也不可怕，不可怕在于能夠治療，可怕在于患者“一拖再拖”，把“好”的治療時機給耽誤了，等到視力嚴重受損時才追悔莫及。因此，如果我們的眼睛出現了異常癥狀，應及時前往醫院檢查并積極治療。