近些年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)科普的平臺(tái)增多,人們能夠從各個(gè)途徑了解到一些基礎(chǔ)的眼科知識(shí)。比如,在以往人們不了解黃斑,就以為是長(zhǎng)在眼里的斑,屬于異常組織;而現(xiàn)在,大家基本認(rèn)識(shí)到了黃斑是眼睛里的正常組織。
黃斑位于眼睛視網(wǎng)膜的中心區(qū)域,是負(fù)責(zé)中心視力與精細(xì)視覺(jué)的關(guān)鍵部位,若黃斑區(qū)域發(fā)生病變,中心視力也會(huì)受到影響。既然如此,為什么有的黃斑變性患者,卻被醫(yī)生告知不需要治療呢?
黃斑變性分“干濕”,干性一般無(wú)需治療
黃斑變性分為干性病變與濕性病變。
大多數(shù)黃斑變性患者都屬于干性,干性黃斑變性的主要特點(diǎn)是眼睛視網(wǎng)膜內(nèi)出現(xiàn)黃色小點(diǎn)狀的沉積,患者一般不會(huì)感覺(jué)到明顯異樣,而且此類型的黃斑病變惡化比較緩慢,大多不會(huì)影響視力。因此,干性黃斑變性多以觀察為主,一般無(wú)需治療。
而濕性黃斑變性,其成因是脈絡(luò)膜出現(xiàn)了非正常的新生血管,這些新生血管很容易發(fā)生滲漏和出血。若未及時(shí)治療,滲出物及血液會(huì)聚集與黃斑區(qū),并破壞區(qū)域內(nèi)的感光細(xì)胞,對(duì)視力造成極大威脅。
與惡化緩慢的干性黃斑病變不同,濕性黃斑病變惡化速度非常快,癥狀也較為明顯,表現(xiàn)為視物變形、中心視力下降、視野中心有暗點(diǎn)等癥狀。若出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī),否則可能造成不可彌補(bǔ)的視力受損。
預(yù)防黃斑變性,這四點(diǎn)要做到!
說(shuō)了這么多黃斑變性的危害,那有沒(méi)有辦法預(yù)防呢?一般情況下,隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)生黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。年齡因素自然不可控,但可以從以下方面入手,盡可能降低發(fā)生黃斑變性的機(jī)會(huì):
1、戒煙:香煙中含有大量有害物質(zhì),如一氧化碳、尼古丁等,人體吸入這些有害物質(zhì)后,易造成黃斑區(qū)的血管收縮、血小板凝聚功能亢進(jìn),進(jìn)而導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、滲出。戒掉煙草,對(duì)于預(yù)防黃斑變性十分重要。
2、做好眼睛防曬:黃斑變性與眼睛長(zhǎng)期接觸猛烈陽(yáng)光有一定關(guān)系,因?yàn)樽贤饩€進(jìn)入眼睛,可對(duì)黃斑造成傷害。因此建議大家盡量避免在太陽(yáng)猛烈的時(shí)段出門(mén),即使出門(mén)也應(yīng)戴好可過(guò)濾紫外線的太陽(yáng)眼鏡。
3、健康飲食:高脂肪及高膽固醇的飲食習(xí)慣,容易造成血管中膽固醇積聚,進(jìn)而破壞黃斑區(qū)血管,發(fā)生黃斑變性。建議大家,少食用動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等富含脂肪與膽固醇的食物,多吃富含葉黃素的水果、蔬菜,保持均衡飲食。
4、定期檢查:若家族成員中有人患病,那么個(gè)人發(fā)生黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)也較大。建議家族中有黃斑變性患者以及50歲以上的老年人應(yīng)定期檢查眼底,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
濕性黃斑變性危害大,及時(shí)治療可防止視力衰退
前面有跟大家介紹到濕性黃斑變性的危害,它是一種嚴(yán)重可致盲的眼疾,需要及時(shí)治療。北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院主要通過(guò)“光學(xué)相干斷層掃描儀”來(lái)診斷黃斑變性,針對(duì)濕性黃斑變性治療的方式也有多種。
激光光凝凝固、光動(dòng)力療法、類固醇玻璃體注射以及抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子玻璃體注射都是治療濕性黃斑變性的方法。至于具體需要采取哪種治療方案,我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際病情決定。
其中激光光凝凝固治療僅適用于少部分黃斑變性患者,如果患者病變位置離黃斑點(diǎn)中央較近,激光治療可能破壞外圍組織,對(duì)視力有一定影響。
而抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子玻璃體注射是目前治療濕性黃斑變性的主要方式,抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射可避免患者視力進(jìn)一步衰退甚或改善視力。有的患者通過(guò)一種方式便能控制好病情,而有的患者則可能需要結(jié)合多種治療方式“多管齊下”。
總之,對(duì)于濕性黃斑變性患者來(lái)說(shuō),為了避免視力進(jìn)一步衰退,及時(shí)治療尤其重要。
眼底病的診治,尤其專長(zhǎng)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病和視網(wǎng)膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
擅長(zhǎng)疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復(fù)視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺(jué)發(fā)育性眼病診治
眼底、玻璃體視網(wǎng)膜等